इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के लाभ
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के कुछ प्रमुख लाभ इस प्रकार हैं.
व्यापक कवरेज
व्यक्तिगत मेडिकल बीमा व्यापक फाइनेंशियल कवरेज प्रदान करता है, जिससे मेडिकल एमरजेंसी के कारण अचानक होने वाले खर्चों से निपटने में मदद मिलती है. हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों, डे-केयर ट्रीटमेंट और इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन शुल्कों के लिए कवरेज पाएं. ऑर्गन डोनर के खर्च, मानसिक बीमारी के इलाज, AYUSH थेरेपी के खर्च और अन्य खर्चों को भी कवर करता है.
कैशलेस ट्रीटमेंट विकल्प
किसी भी मेडिकल एमरजेंसी जिसके लिए तुरंत हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता हो, आप कैशलेस क्लेम का विकल्प चुन सकते हैं. बीमा कंपनी सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करेगी. हालांकि, हॉस्पिटल बीमा प्रदाता के नेटवर्क हॉस्पिटल की लिस्ट में होना चाहिए.
रिकवरी लाभ
ऐसे कई व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्लान हैं जो ट्रीटमेंट के दौरान बीमित व्यक्ति के परिवार को फाइनेंशियल सहायता प्रदान करते हैं. अगर व्यक्ति 10 दिनों से अधिक समय तक हॉस्पिटल में भर्ती रहता है, तो उसका परिवार क्षतिपूर्ति के लिए योग्य है.
टैक्स लाभ
इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के अनुसार, आप व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए भुगतान किए गए कुल प्रीमियम पर टैक्स कटौती क्लेम कर सकते हैं. स्वास्थ्य बीमा टैक्स लाभ ₹ 25,000 तक की कुल कटौती सीमा के लिए मान्य है.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा क्लेम के प्रकार क्या हैं?
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा क्लेम को आमतौर पर दो प्रकार में वर्गीकृत किया जाता है: कैशलेस क्लेम और रीइम्बर्समेंट क्लेम. दोनों प्रोसेस पॉलिसीधारकों को मेडिकल खर्चों को मैनेज करने में मदद करते हैं, जो प्राप्त इलाज के आधार पर हॉस्पिटल के बिल को सेटल करने में सुविधा प्रदान करते हैं.
1. कैशलेस क्लेम
- इंश्योरेंस प्रदाता के साथ पार्टनरशिप नेटवर्क हॉस्पिटल्स में उपलब्ध.
- किसी अग्रिम भुगतान की आवश्यकता नहीं है; बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करता है.
- आमतौर पर हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले, इंश्योरेंस कंपनी से प्री-ऑथोराइज़ेशन की आवश्यकता होती है.
- निर्धारित हेल्थकेयर सुविधाओं पर प्लान किए गए ट्रीटमेंट या एमरजेंसी के लिए आदर्श.
2. रीइम्बर्समेंट क्लेम
- नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स में इलाज प्राप्त होने पर लागू.
- पॉलिसीधारक पहले से मेडिकल बिल का भुगतान करते हैं और फिर बीमा प्रदाता से रीइम्बर्समेंट फाइल करते हैं.
- हॉस्पिटल के बिल, डिस्चार्ज समरी और प्रिस्क्रिप्शन जैसे आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करने की आवश्यकता होती है.
- बीमा प्रदाता पॉलिसी की शर्तों के अनुसार योग्य राशि का मूल्यांकन करता है और रीइम्बर्समेंट करता है.
भारत में इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान का महत्व
जनसंख्या के सामने आने वाले स्वास्थ्य जोखिमों की बढ़ती संख्या को देखते हुए, भारत में इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान का महत्व काफी बढ़ गया है. अप्रत्याशित मेडिकल एमरजेंसी अपरिहार्य हैं, जिससे सही स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनना महत्वपूर्ण हो जाता है जो हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान किए गए मेडिकल खर्चों के लिए पर्याप्त कवरेज प्रदान करता है.
भारत में, हेल्थकेयर की महंगाई कुल महंगाई के दो गुना दर से बढ़ रही है. इससे व्यक्ति, विशेष रूप से 20, 40 और 50 के दशक में, स्वास्थ्य बीमा होने के महत्व को पहचानने के लिए प्रेरित हुए हैं. इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा की मांग बढ़ गई है, क्योंकि ये प्लान प्रीमियम को किफायती रखते हुए लाभों को कस्टमाइज़ करने की सुविधा प्रदान करते हैं. सभी आयु वर्ग के व्यक्ति, युवाओं से लेकर मध्यम आयु वाले और बुजुर्गों तक, अपनी विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन की गई इंडिविजुअल हेल्थ पॉलिसी का लाभ उठा सकते हैं. सुविधाजनक और कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज, कम प्रीमियम और कई लाभों के साथ, टेलर-मेड इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी उचित लागत पर पूरा समाधान प्रदान करती हैं.
मेडिकल एमरजेंसी के दौरान पर्याप्त फाइनेंशियल सहायता प्राप्त करने के लिए इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान होना आवश्यक है. यह अपने फाइनेंशियल पोर्टफोलियो में एक समझदारी भरा योगदान है, जिससे भविष्य के लिए सुरक्षा और मन की शांति सुनिश्चित होती है.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत क्या कवर किया जाता है?
इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन
इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान ट्रीटमेंट की लागत को कवर करता है. इसमें रूम रेंट, दवा, डॉक्टर की फीस, टेस्ट आदि शामिल हैं.
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद में
हॉस्पिटलाइज़ेशन से 30 दिन पहले और 90 दिन बाद तक के हॉस्पिटलाइज़ेशन शुल्क को कवर करता है. यह अवधि विभिन्न बीमा प्रदाताओं के बीच अलग-अलग होती है.
डे-केयर ट्रीटमेंट
मान्य पॉलिसी अवधि के भीतर डे-केयर ट्रीटमेंट शुल्क के लिए कवरेज प्राप्त करें. व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा में पॉलिसी डॉक्यूमेंट में कवर किए जाने वाले डे-केयर ट्रीटमेंट की संख्या और प्रकार शामिल हैं.
ऑर्गन डोनर के खर्च
ऑर्गन ट्रांसप्लांट प्रोसेस के लिए डोनर से प्रमुख ऑर्गन प्राप्त करने में हुए खर्चों को कवर करता है.
डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन
स्वास्थ्य बीमा प्लान डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए कवरेज प्रदान करते हैं. आपको मेडिकल प्रैक्टिशनर की देखरेख में घर पर लिए गए ट्रीटमेंट के लिए कवरेज मिलता है. आमतौर पर, अगर मरीज़ की हालत हॉस्पिटल जाने की अनुमति नहीं देती या हॉस्पिटल में बेड उपलब्ध न होने के कारण डॉक्टर होम ट्रीटमेंट की सलाह देते हैं.
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इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?
यहां बताया गया है कि व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत मुख्य रूप से क्या कवर नहीं किया जाता है.
1. कॉस्मेटिक सर्जरी
फेसलिफ्ट, लाइपोसक्शन और बोटोक्स ट्रीटमेंट जैसी कॉस्मेटिक या सौंदर्य प्रक्रियाओं को आमतौर पर कवर नहीं किया जाता है, क्योंकि उन्हें मेडिकल रूप से आवश्यक नहीं माना जाता है. लेकिन, कुछ स्थितियों में दुर्घटनाओं या चोट के बाद रीकंस्ट्रक्टिव सर्जरी कवर की जा सकती है.
2. डेंटल ट्रीटमेंट
नियमित डेंटल ट्रीटमेंट, जैसे कि क्लीनिंग, फिलिंग और ऑर्थोडॉंटिक प्रोसीज़र, को आमतौर पर कवरेज से बाहर रखा जाता है. कुछ पॉलिसी में केवल दुर्घटनाओं या चोटों के कारण आवश्यक डेंटल ट्रीटमेंट शामिल किए जा सकते हैं.
3. खुद को पहुंचाई गई चोट/हत्या
सेल्फ-हानि या आत्महत्या के प्रयासों के कारण होने वाले मेडिकल खर्च आमतौर पर इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवर नहीं किए जाते हैं. इस एक्सक्लूज़न का उद्देश्य इंश्योरेंस लाभों के जानबूझकर दुरुपयोग को रोकने के लिए है.
4. ड्रग के दुरुपयोग के कारण होने वाली किसी भी बीमारी के लिए इलाज के लिए ट्रीटमेंट
मादक पदार्थों के दुरुपयोग, जैसे ड्रग या शराब की लत से उत्पन्न स्वास्थ्य समस्याओं को कवर नहीं किया जाता है. दवाओं के दुरुपयोग के कारण होने वाली बीमारियों या चोटों के इलाज को भी कवरेज में शामिल नहीं किया जाता है.
5. डी-एडिक्शन ट्रीटमेंट
पदार्थों के दुरुपयोग के लिए पुनर्वास या डी-एडिक्शन प्रोग्राम से संबंधित लागत शामिल नहीं हैं. इसमें इनपेशेंट और आउटपेशेंट दोनों सेवाएं शामिल हैं, जिनका उद्देश्य ड्रग्स, शराब या अन्य पदार्थों की लत को दूर करना है.
6. HIV/AIDS
अधिकांश व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी एचआईवी/एड्स या संबंधित स्थितियों के इलाज को कवर नहीं करती हैं. कुछ नई पॉलिसी एचआईवी/एड्स के इलाज के लिए आंशिक कवरेज प्रदान कर सकती हैं, लेकिन यह कई पारंपरिक प्लान में एक एक्सक्लूज़न है.
7. युद्ध के कारण चोट या बीमारी
युद्ध, आतंकवाद के कार्यों या सिविल परेशानियों में भाग लेने से उत्पन्न चोट या स्वास्थ्य स्थितियों को कवर नहीं किया जाता है. यह एक्सक्लूज़न सैन्य गतिविधियों या दंगों में भाग लेने के दौरान लगी चोटों पर भी लागू होता है.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा योजना कैसे काम करती है?
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा योजना पॉलिसीधारक द्वारा किए गए मेडिकल खर्चों के लिए फाइनेंशियल कवरेज प्रदान करके काम करती है. पॉलिसी खरीदने के बाद, आप कवरेज बनाए रखने के लिए नियमित प्रीमियम का भुगतान करते हैं. हॉस्पिटलाइज़ेशन या मेडिकल ट्रीटमेंट की स्थिति में, आप या तो नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस सेवाएं का विकल्प चुन सकते हैं या नॉन-नेटवर्क सुविधाओं पर इलाज किए जाने पर रीइम्बर्समेंट फाइल कर सकते हैं. इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान पॉलिसी की शर्तों के आधार पर हॉस्पिटलाइज़ेशन, सर्जरी और दवा जैसे कई हेल्थकेयर खर्चों को कवर करते हैं. ये प्लान यह सुनिश्चित करते हैं कि आप अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों से फाइनेंशियल रूप से सुरक्षित रहें, जिससे आपको मन की शांति और क्वालिटी हेल्थकेयर प्राप्त हो.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के अतिरिक्त लाभ
1. वेलनेस के लाभ
कई इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान वेलनेस प्रोग्राम प्रदान करते हैं जो अच्छे स्वास्थ्य मेट्रिक्स को बनाए रखने के लिए फिटनेस मेंबरशिप, न्यूट्रीशन काउंसलिंग या रिवॉर्ड जैसी स्वस्थ जीवनशैली को प्रोत्साहित करते हैं.
2. पोर्टेबिलिटी लाभ
पोर्टेबिलिटी सुविधा के साथ, पॉलिसीधारक अपने संचित लाभ खोए बिना इंश्योरर के बीच स्विच कर सकते हैं, जैसे प्रतीक्षा अवधि या नो क्लेम बोनस, बिना रुकावट कवरेज सुनिश्चित कर सकते हैं.
3. पॉलिसी पर डिस्काउंट
इंश्योरर अक्सर लंबी पॉलिसी अवधि के लिए डिस्काउंट प्रदान करते हैं, परिवार के सदस्यों को जोड़ते हैं या क्लेम-फ्री रिकॉर्ड बनाए रखते हैं, जिससे कुल प्रीमियम लागत कम हो जाती है.
4. प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप
अधिकांश इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान नियमित प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप को कवर करते हैं, जिससे संभावित स्वास्थ्य समस्याओं का जल्द पता लगाने में मदद मिलती है, जिससे बेहतर लॉन्ग-टर्म हेल्थ मैनेजमेंट सुनिश्चित होता है.
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा के लिए योग्यता की शर्तें
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा के लिए सामान्य शर्तें नीचे दिए गई हैं:
1. आयु:
आमतौर पर, 18-65 वर्ष की आयु वाले लोगों के लिए इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी उपलब्ध होती है. लेकिन, कुछ इंश्योरर पुराने व्यक्तियों को कवरेज प्रदान करते हैं, जो विशेष लाभों के साथ सीनियर-स्पेसिफिक प्लान प्रदान करते हैं.
2. स्वास्थ्य स्थिति:
पहले से मौजूद बीमारियां अक्सर प्रतीक्षा अवधि या एक्सक्लूज़न के अधीन होती हैं. कई इंश्योरर पॉलिसी खरीदने से पहले डायग्नोस की गई क्रॉनिक बीमारियों या स्थितियों को कवर करने से पहले 2-4 वर्षों की प्रतीक्षा अवधि लागू करते हैं.
3. रेजीडेंसी:
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए पात्रता प्राप्त करने के लिए, आपको देश का निवासी होना चाहिए जहां पॉलिसी प्रदान की जा रही है, स्थानीय हेल्थकेयर सुविधाओं का एक्सेस सुनिश्चित करना चाहिए.
4. मेडिकल रिकॉर्ड:
कुछ इंश्योरर को जोखिम स्तर का आकलन करने और मौजूदा मेडिकल स्थितियों के आधार पर प्रीमियम दरों या एक्सक्लूज़न निर्धारित करने के लिए मेडिकल चेक-अप या हेल्थ डिक्लेरेशन सबमिट करने की आवश्यकता पड़ सकती है.
व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान को क्या आवश्यक बनाता है?
बढ़ते हेल्थकेयर खर्चों और बदलती लाइफस्टाइल को देखते हुए, व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा एक ज़रूरी निवेश बन जाता है जो मेडिकल एमरजेंसी के दौरान आपको सुरक्षित रखता है. व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी यह सुनिश्चित करती हैं कि आवश्यकता पड़ने पर आप हाई-क्वॉलिटी मेडिकल केयर तक पहुंच प्राप्त कर सके.
यहां बताया गया है कि व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान क्यों आवश्यक हैं.
बढ़ती मेडिकल महंगाई
पिछले कुछ वर्षों में मेडिकल ट्रीटमेंट की लागत काफी बढ़ गई है. व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा आपको मेडिकल एमरजेंसी के कारण होने वाले किसी भी आकस्मिक खर्च से फाइनेंशियल रूप से सुरक्षित रहने में सहायता करता है.
लाइफस्टाइल से संबंधित बीमारियां बढ़ रही हैं
तनाव, प्रदूषण, डिवाइस की लत और अस्वास्थकर खाने की आदतों के कारण बढ़ती लाइफस्टाइल से जुड़ी बीमारियां, व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा को आवश्यक बना देती हैं.
बचत
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक यह है कि इससे मेडिकल एमरजेंसी के समय अपनी बचत को सुरक्षित रखने में मदद मिलती है. पॉलिसी आवश्यक फाइनेंशियल कवरेज प्रदान करती है, जिससे आपकी जेब पर खर्च का बोझ नहीं पड़ता है.
अपने परिवार को सुरक्षित करें
परिवार के सदस्यों के लिए इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान होने से उनके लिए पूरी सुरक्षा सुनिश्चित होगी. उम्र बढ़ने वाले माता-पिता या बढ़ते बच्चों को बीमारी होने की सबसे अधिक संभावना होती है. मेडिकल इंश्योरेंस प्लान यह सुनिश्चित करेगा कि वे फंड की चिंता किए बिना सर्वश्रेष्ठ क्वालिटी की हेल्थकेयर सेवाओं को एक्सेस करें.
अपने इंडिविजुअल हेल्थ प्लान का क्लेम कैसे करें
एमरजेंसी के समय, आप नीचे दिए गए चरणों का पालन करके अपने व्यक्तिगत मेडिकल बीमा का क्लेम कर सकते हैं:
चरण 1: हॉस्पिटलाइज़ेशन के समय कैशलेस अप्रूवल का क्लेम करने के लिए नेटवर्क हॉस्पिटल में प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म भरें.
चरण 2: बीमा प्रदाता अनुरोध को अप्रूव करेगा और हॉस्पिटल को सूचित करेगा.
चरण 3: जिसके बाद हॉस्पिटल का प्रोसीजर शुरू होगा.
चरण 4: बीमा प्रदाता डिस्चार्ज के समय सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करेगा.
अन्य किसी व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान का क्लेम करने के लिए भी इन चरणों का पालन किया जा सकता है.
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इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
- आइडेंटिटी प्रूफ: पर्सनल विवरण सत्यापित करने के लिए सरकार द्वारा जारी की गई ID, जैसे पासपोर्ट, ड्राइवर लाइसेंस या आधार कार्ड.
- एड्रेस प्रूफ: आपके वर्तमान रेजिडेंशियल एड्रेस की पुष्टि करने के लिए यूटिलिटी बिल, रेंटल एग्रीमेंट या बैंक स्टेटमेंट.
- मेडिकल हिस्ट्री: किसी भी मौजूदा मेडिकल कंडीशन या हाल ही की हेल्थ चेक-अप के रिकॉर्ड या घोषणाएं.
- आयु प्रमाण: एप्लीकेंट की आयु की पुष्टि करने के लिए जन्म सर्टिफिकेट या पासपोर्ट.
- इनकम प्रूफ: किफायती और योग्यता का आकलन करने के लिए सैलरी स्लिप, टैक्स रिटर्न या बैंक स्टेटमेंट.
क्या इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत कैशलेस ट्रीटमेंट उपलब्ध है?
हां, अक्सर इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कैशलेस ट्रीटमेंट उपलब्ध होता है. इसका मतलब है कि आप नेटवर्क हॉस्पिटल्स में बिना किसी अग्रिम भुगतान के मेडिकल केयर प्राप्त कर सकते हैं, क्योंकि इंश्योरेंस प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करता है. यह प्रोसेस को आसान बनाता है और एमरजेंसी के दौरान फाइनेंशियल तनाव को कम करता है, बशर्ते आपको बीमा प्रदाता से प्री-ऑथोराइज़ेशन प्राप्त हो.
क्या इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कोई प्रतीक्षा अवधि है?
हां, इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा प्लान में आमतौर पर प्रतीक्षा अवधि शामिल होती है. इनमें कवरेज शुरू होने के लिए शुरुआती प्रतीक्षा अवधि, अक्सर 30 दिन और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि, आमतौर पर 2-4 वर्ष शामिल हैं. इन प्रतीक्षा अवधि के दौरान, पहले से मौजूद बीमारियों या कुछ ट्रीटमेंट से संबंधित क्लेम को कवर नहीं किया जा सकता है. इन अवधियों और कवरेज पर उनके प्रभाव को समझने के लिए पॉलिसी की शर्तों को रिव्यू करना महत्वपूर्ण है.
क्या व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान कैशलेस ट्रीटमेंट ऑफर करते है?
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान आमतौर पर कैशलेस ट्रीटमेंट ऑफर करते हैं. इससे संबंधित कुछ प्रमुख पहलू नीचे दिए गए हैं:
- व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अक्सर कैशलेस ट्रीटमेंट ऑफर करती हैं, जिससे पॉलिसीधारकों को बिना अग्रिम भुगतान किए मेडिकल सेवाओं का लाभ उठाने की सुविधा मिलती है.
- ये व्यक्तिगत मेडिकल बीमा प्लान आमतौर पर हॉस्पिटलों के नेटवर्क के साथ टाई-अप करके रखते है, जिनमें पॉलिसीधारक कैशलेस ट्रीटमेंट का लाभ उठा सकते हैं.
- व्यक्तिगत हेल्थ प्लान के तहत मिलने वाले कैशलेस ट्रीटमेंट से रीइम्बर्समेंट की परेशानी खत्म हो जाती है, जिससे मेडिकल एमरजेंसी के दौरान मानसिक शांति मिलती है.
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा के लिए आदर्श कवरेज निर्धारित करना: आपके लिए क्या सही है?
- व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा के लिए आदर्श कवरेज निर्धारित करने के लिए अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं और बजट का आकलन करें.
- व्यक्तिगत मेडिकल बीमा प्लान चुनते समय आयु, पहले से मौजूद बीमारियां और लाइफस्टाइल संबंधी आदतों जैसे कारकों पर विचार करें.
- हॉस्पिटलाइज़ेशन, आउटपेशेंट केयर और प्रिवेंटिव सेवाओं सहित विभिन्न बीमा प्रदाताओं द्वारा पेश किए जाने वाले कवरेज विकल्पों का मूल्यांकन करें.
- व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्लान में मैटरनिटी कवरेज, वेलनेस प्रोग्राम और टेलीमेडिसिन सेवाओं जैसे अतिरिक्त लाभ भी देखें.
- अपनी ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त व्यक्तिगत मेडिकल बीमा प्लान ढुंढने के लिए प्रीमियम, डिडक्टिबल और को-पेमेंट की तुलना करें.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा योजना ऑनलाइन कैसे खरीदें?
आप आसानी से ऑनलाइन व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकते हैं. इस प्रोसेस में शामिल प्रमुख चरण नीचे दिए गए हैं:
1. रिसर्च प्लान:
सर्वश्रेष्ठ विकल्पों की पहचान करने के लिए विभिन्न व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की ऑनलाइन तुलना करें. अपनी विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं और फाइनेंशियल स्थिति से मेल खाने वाला प्लान खोजने के लिए कवरेज विवरण, प्रीमियम, एक्सक्लूज़न और लाभ देखें.
2. कवरेज चुनें:
अपनी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने वाले कवरेज राशि और लाभ चुनें. बीमा राशि, पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज और मैटरनिटी या क्रिटिकल इलनेस कवरेज जैसे अतिरिक्त लाभ जैसे कारकों पर विचार करें.
3. एप्लीकेशन भरें:
सटीक पर्सनल और मेडिकल जानकारी प्रदान करके ऑनलाइन एप्लीकेशन फॉर्म पूरा करें. इसमें उचित मूल्यांकन और कवरेज सुनिश्चित करने के लिए आपकी आयु, स्वास्थ्य की स्थिति और पहले से मौजूद किसी भी स्थिति के बारे में विवरण शामिल हैं.
4. डॉक्यूमेंट सबमिट करें:
पहचान प्रमाण, एड्रेस प्रूफ और मेडिकल रिकॉर्ड सहित आवश्यक डॉक्यूमेंट अपलोड करें. सुनिश्चित करें कि आपकी स्वास्थ्य बीमा एप्लीकेशन की आसान प्रोसेसिंग और अप्रूवल की सुविधा के लिए सभी डॉक्यूमेंट स्पष्ट और अप-टू-डेट हों.
5. भुगतान करें:
सुरक्षित ऑनलाइन भुगतान गेटवे के माध्यम से इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करें. अपने स्वास्थ्य बीमा प्लान की खरीद को पूरा करने के लिए आपके लिए सुविधाजनक भुगतान विधि चुनें, जैसे क्रेडिट/डेबिट कार्ड या नेट बैंकिंग.
6. पॉलिसी प्राप्त करें:
अप्रूवल के बाद, आपको ईमेल के माध्यम से अपना पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त होगा. विवरण, कवरेज और शर्तों की पुष्टि करने के लिए डॉक्यूमेंट को सावधानीपूर्वक रिव्यू करें, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सब कुछ आपके चुने गए प्लान के साथ.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के तहत आपके पास कितना कवरेज होना चाहिए?
आमतौर पर, यह सलाह दी जाती है कि आपके पास अपनी वार्षिक आय के 50% के बराबर राशि स्वास्थ्य बीमा कवरेज के रूप में होना चाहिए. इसका मतलब है कि अगर आप प्रति वर्ष ₹ 5 लाख कमाते हैं, तो ₹ 2.5 लाख तक का स्वास्थ्य बीमा कवरेज लें. लेकिन, हर वर्ष बढ़ती मेडिकल संबंधी महंगाई को ध्यान में रखते हुए, मेडिकल एमरजेंसी के दौरान पर्याप्त रूप से कवर रहने के लिए आपके पास पर्याप्त हेल्थ कवरेज होना चाहिए. आपको व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान पर ₹ 2 करोड़ तक का कवरेज मिलता है. व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का प्रीमियम चुनी गई कवरेज पर निर्भर करता है. इसलिए, अपने बजट और आवश्यकता के अनुरूप व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदें.
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ग्रुप और इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा के बीच क्या अंतर है?
पहलू
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ग्रुप स्वास्थ्य बीमा
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व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा
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कवरेज
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नियोक्ताओं या संगठनों के माध्यम से प्रदान किया जाता है, जो कई लोगों को कवर करता
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कस्टमाइज़्ड कवरेज और लाभों के साथ व्यक्ति के लिए तैयार किया गया
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प्रीमियम
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आमतौर पर ग्रुप दरों के कारण कम होता है
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आमतौर पर अधिक होता है, क्योंकि यह व्यक्तिगत जोखिम कारकों और स्वास्थ्य स्थिति पर आधारित होता है
|
सुविधा
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कस्टमाइज़ेशन के लिए सीमित विकल्प
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व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताओं और प्राथमिकताओं के आधार पर अत्यधिक कस्टमाइज़ेबल
|
पोर्टेबिलिटी
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कवरेज अक्सर रोज़गार या संगठन की सदस्यता के साथ समाप्त होती है
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पोर्टेबल; नौकरी में बदलाव या लोकेशन के बावजूद कवरेज जारी रहता है
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योग्यता
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आमतौर पर ग्रुप के सभी सदस्यों के लिए गारंटी दी जाती है
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अंडरराइटिंग और व्यक्तिगत स्वास्थ्य मूल्यांकन के अधीन
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इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय ध्यान में रखने लायक बातें
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय ध्यान में रखने योग्य कुछ प्रमुख बातें यहां दी गई हैं.
कवरेज
हेल्थ प्लान द्वारा प्रदान किए जाने वाले कवरेज का आकलन करना आवश्यक है. सुनिश्चित करें कि आपको अपनी सभी ज़रूरतों को आराम से पूरा करने के लिए व्यापक कवरेज मिले.
अफोर्डेबिलिटी
अगर आपको प्रीमियम अपने बजट से अधिक लगता है, तो आपके पास क्लेम का सह-भुगतान करने का विकल्प है. इसका मतलब है कि आप अपने कुल बिल के एक हिस्सा का भुगतान खुद करेंगे. सह-भुगतान विकल्प के साथ, आपको कम प्रीमियम का भुगतान करना होगा.
नेटवर्क हॉस्पिटल
यह चेक कर लेने में बुद्धिमानी है कि बीमा प्रदाता के पास नेटवर्क हॉस्पिटलों की विस्तृत रेंज है या नहीं. आप इनमें से किसी भी हॉस्पिटल में कैशलेस क्लेम सेटलमेंट की सुविधा प्राप्त कर सकते हैं.
प्रतीक्षा अवधि
प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने तक बीमा लाभ लागू नहीं होंगे. आपको ऐसे व्यक्तिगत बीमा प्लान की तलाश करनी चाहिए जिनमें गंभीर बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि कम हो.
सब-लिमिट
सब-लिमिट हॉस्पिटल रूम रेंट, पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन शुल्क आदि की क्लेम राशि पर लगाई गई एक लिमिट है. कम सब-लिमिट वाला प्लान चुनने में बुद्धिमानी है.
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा किसे खरीदना चाहिए?
- स्व-व्यवसायी व्यक्ति: जिन लोगों के पास नियोक्ता द्वारा प्रायोजित हेल्थ कवरेज का एक्सेस नहीं है, उन्हें कम्प्रीहेंसिव मेडिकल सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए इंडिविजुअल प्लान पर विचार करना चाहिए.
- फ्रीलांसर और कॉन्ट्रैक्ट वर्कर्स: गैर-निरपेक्ष रोज़गार वाले लोगों को हेल्थ कवरेज प्राप्त करने के लिए इंडिविजुअल इंश्योरेंस की आवश्यकता होती है.
- विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले व्यक्ति: उन व्यक्तियों को पहले से मौजूद बीमारियों या विशिष्ट उपचारों के लिए कवरेज की आवश्यकता होती है.
- उच्च आय अर्जित करने वाले: ग्रुप पॉलिसी में कस्टमाइज़्ड प्लान और अतिरिक्त कवरेज विकल्पों का लाभ उठाने के लिए.