इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत - यह कैसे काम करता है

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन के सिद्धांत को समझने और यह कैसे काम करता है, पर एक व्यापक गाइड.
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3 मिनट
25-July-2023

सब्रोगेशन इंश्योरेंस पॉलिसी के भीतर एक बुनियादी पहलू है, जिसमें एक कानूनी सिद्धांत शामिल है जो इंश्योरेंस कंपनियों को बीमित नुकसान के कारण डिस्बर्स किए गए क्षतिपूर्ति के लिए रीइम्बर्समेंट प्राप्त करने में सक्षम बनाता है. संक्षेप में, अगर आप अपने कार बीमा के तहत क्लेम फाइल करते हैं, और किसी अन्य पार्टी को आपके द्वारा अनुभव की गई चोट या बीमारी के लिए उत्तरदायी माना जाता है, तो इंश्योरर को थर्ड पार्टी के बीमा प्रदाता से या सीधे जिम्मेदार पार्टी से भुगतान की गई राशि को रिकवर करने का अधिकार है.
यह सिद्धांत बीमित पार्टी को इंश्योरेंस क्लेम के माध्यम से अनुचित लाभ प्राप्त करने से रोकने के लिए काम करता है, जिससे फाइनेंशियल ज़िम्मेदारियों का उचित और समान समाधान सुनिश्चित होता है.

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का अर्थ

सब्रोगेशन एक अवधारणा है जो इंश्योरेंस पॉलिसी पर लागू होती है. यह कानूनी सिद्धांत है जो इंश्योरेंस कंपनी को बीमित नुकसान के लिए जिम्मेदार व्यक्ति से क्षतिपूर्ति के रूप में भुगतान की गई राशि को रिकवर करने की अनुमति देता है. इसका मतलब यह है कि अगर आप अपने कार बीमा पर क्लेम करते हैं, और थर्ड पार्टी आपकी चोट या बीमारी के लिए उत्तरदायी है, तो बीमा प्रदाता थर्ड पार्टी की इंश्योरेंस कंपनी से या सीधे जिम्मेदार पार्टी से भुगतान की गई राशि को रिकवर कर सकता है. यह सिद्धांत यह सुनिश्चित करता है कि बीमित व्यक्ति को इंश्योरेंस क्लेम से अवांछित लाभ प्राप्त न हो.

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत क्या है?

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत बीमा प्रदाता को नुकसान रिकवर करने के लिए पॉलिसीधारक के कानूनी अधिकार को लेने में सक्षम बनाता है. दूसरे शब्दों में, इंश्योरेंस कंपनी को पॉलिसीधारक को भुगतान किए गए नुकसान के लिए किसी भी थर्ड-पार्टी के लिए उत्तरदायी होने का अधिकार है.
इंश्योरेंस में सब्रोगेशन के सिद्धांत का उपयोग अंडरराइटर द्वारा क्लेम का भुगतान करते समय अपने फाइनेंशियल जोखिम को सीमित करने के लिए किया जाता है. यह बीमा प्रदाता को ज़िम्मेदार थर्ड पार्टी से क्लेम करके पॉलिसीधारक को भुगतान की गई राशि को रिकवर करने की अनुमति देता है.

कार बीमा में सब्रोगेशन के प्रकार

कार बीमा में तीन प्रकार के सब्रोगेशन होते हैं: कॉन्ट्रैक्चुअल, लीगल और इक्विटेबल.

· कॉन्ट्रैक्चुअल सब्रोगेशन:

इस प्रकार का सब्रोगेशन तब उत्पन्न होता है जब बीमित पार्टी सब्रोगेशन के लाभ प्राप्त करने के लिए बीमा प्रदाता के साथ कॉन्ट्रैक्ट करती है. कार बीमा पॉलिसी में आमतौर पर यह क्लॉज़ शामिल होता है, जब बीमित पार्टी थर्ड पार्टी के वाहन को नुकसान पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है.

· कानूनी सब्रोगेशन:

कानूनी सब्रोगेशन कानून के संचालन से उत्पन्न होता है. कार बीमा के संदर्भ में, अगर कोई बीमित पार्टी किसी थर्ड पार्टी के कारण हुई दुर्घटना में घायल हो जाता है, तो बीमा प्रदाता थर्ड पार्टी की इंश्योरेंस कंपनी से क्षतिपूर्ति को रिकवर करने के लिए कानूनी सब्रोगेशन का उपयोग कर सकता है.

· इक्विटेबल सब्रोगेशन:

इक्विटेबल सब्रोगेशन बीमा प्रदाता को कॉन्ट्रैक्चुअल एग्रीमेंट या कानून के संचालन के बिना थर्ड पार्टी से भुगतान की गई राशि रिकवर करने की अनुमति देता. इस प्रकार का सब्रोगेशन तब उत्पन्न होता है जब बीमा प्रदाता किसी अन्य पार्टी को कवर किए जाने वाले नुकसान या चोटों के लिए भुगतान करता है.

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन कैसे काम करता है?

सब्रोगेशन का सिद्धांत तब लागू होता है जब बीमा प्रदाता थर्ड पार्टी के कारण होने वाले किसी भी नुकसान के लिए पॉलिसीधारक को क्लेम का भुगतान करता है. इसके बाद बीमा प्रदाता पॉलिसीधारक की स्वास्थ्य स्थिति के लिए जिम्मेदार किसी भी थर्ड पार्टी से उन लागतों के लिए रीइम्बर्समेंट प्राप्त कर सकता है.
उदाहरण के लिए, अगर आपके वाहन को थर्ड पार्टी की गलती के कारण नुकसान होता है, तो बीमा प्रदाता थर्ड पार्टी के इंश्योरेंस से क्लेम में भुगतान की गई राशि को रिकवर कर सकता है. यह किसी अन्य की गलती के कारण होने वाले खर्चों के पूरे फाइनेंशियल बोझ को वहन करने से बीमा प्रदाता को रोकता है.

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत क्यों महत्वपूर्ण है?

इंश्योरेंस कंपनी और पॉलिसीधारक दोनों के लिए स्वास्थ्य बीमा में सब्रोगेशन का सिद्धांत महत्वपूर्ण है. अगर कोई दुर्घटना या चोट होती है, तो यह बीमा प्रदाता को अत्यधिक फाइनेंशियल देयता से सुरक्षित करता है, क्योंकि यह जिम्मेदार पार्टी से लागत रिकवर कर सकता है. पॉलिसीधारक कम प्रीमियम पर क्वालिटी सेवाएं प्राप्त करते हैं क्योंकि इंश्योरर सब्रोगेशन के माध्यम से जोखिम को कवर कर सकते हैं.

सब्रोगेशन इंश्योरेंस कंपनियों को भी लाभ पहुंचाता है क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि वे भुगतान किए गए क्लेम की लागत को रिकवर कर सकते हैं. इससे इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रतिस्पर्धी रखने में मदद मिलती है.

सब्रोगेशन का उदाहरण

सब्रोगेशन इंश्योरेंस इंडस्ट्री में एक प्रमुख अवधारणा है जो इंश्योरर को थर्ड पार्टी के कारण होने वाले नुकसान के लिए अपने पॉलिसीधारकों को भुगतान किए गए फंड को रिकवर करने में सक्षम बनाता है. सब्रोगेशन के उदाहरण को ध्यान में रखते हुए, अगर किसी पॉलिसीधारक का वाहन किसी अन्य ड्राइवर के कारण होने वाली दुर्घटना में क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उनकी इंश्योरेंस कंपनी मरम्मत के लिए भुगतान कर सकती है और फिर सब्रोगेशन के माध्यम से ऑन-फॉल्ट ड्राइवर इंश्योरेंस कंपनी से रीइम्बर्समेंट प्राप्त कर सकती है. यह प्रोसेस यह सुनिश्चित करता है कि इंश्योरेंस कंपनी को अपनी लागतों को रिकवर करने और अपने पॉलिसीधारकों के प्रीमियम में वृद्धि को रोकने के लिए जिम्मेदार पार्टी को जवाबदेह बनाया जाए.

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इंश्योरेंस में सब्रोगेशन में बीमा प्रदाता के अधिकार क्या हैं?

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत इंश्योरेंस कंपनियों को भुगतान किए गए खर्चों को रिकवर करने के लिए कुछ अधिकारों का उपयोग करने में सक्षम बनाता है. कुछ प्रमुख अधिकारों में शामिल हैं:

  • दोषी पक्ष के खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने का अधिकार.
  • भुगतान किए गए नुकसान के लिए पूरा रीइम्बर्समेंट प्राप्त करने का अधिकार.
  • क्लेम के संबंध में पॉलिसीधारक के किसी भी अधिकार को लेने का अधिकार.

ये अधिकार यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि उत्तरदायी पार्टी को जवाबदेह रखा जाए और इंश्योरर इंश्योरेंस में सब्रोगेशन के माध्यम से अपनी लागत रिकवर कर.

सब्रोगेशन के बारे में क्या बातें याद रखें?

कई पॉलिसीधारक अपनी मोटर इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते या रिन्यू करते समय इस महत्वपूर्ण क्लॉज़ को अनदेखा कर सकते हैं. इस निगरानी के परिणामस्वरूप संभावित रूप से बीमित और थर्ड पार्टी के बीच भ्रम और विवाद हो सकते हैं. इसलिए, इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रति प्रतिबद्ध होने से पहले सब्रोगेशन क्लॉज़ और इसके प्रभावों के बारे में खुद को जानना महत्वपूर्ण है. इंश्योरेंस में सब्रोगेशन के बारे में जानने के लिए आवश्यक बातों की लिस्ट यहां दी गई है:

  • बीमा प्रदाता पॉलिसीधारक के साथ क्लेम राशि सेटल करने के बाद ही सब्रोगेशन का उपयोग कर सकता है.
  • पॉलिसीधारकों के पास सब्रोगेशन के अधिकार को छोड़ने का विकल्प होता है, लेकिन इसमें अतिरिक्त शुल्क लग सकता है, जिसकी राशि अलग-अलग इंश्योरेंस कंपनियों में अलग-अलग हो सकती है.
  • इसके प्रभावों की बेहतर समझ के लिए अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट में सब्रोगेशन क्लॉज़ को सावधानीपूर्वक रिव्यू करने की सलाह दी जाती है.

सब्रोगेशन की छूट क्या है?

सब्रोगेशन की माफी इंश्योरेंस कॉन्ट्रैक्ट के भीतर एक क्लॉज़ है जो थर्ड पार्टी के खिलाफ सब्रोगेट करने के इंश्योरेंस कंपनी के अधिकार को माफ करता है. इसका मतलब है कि अगर पॉलिसीधारक को थर्ड पार्टी के कार्यों के कारण नुकसान होता है, तो इंश्योरेंस कंपनी उस पार्टी के खिलाफ अपनी लागत को रिकवर करने के लिए कानूनी कार्रवाई करने का हकदार नहीं है. इस खंड का इस्तेमाल आमतौर पर कमर्शियल इंश्योरेंस पॉलिसी में कॉन्ट्रैक्टरों और सबकंट्रैक्टरों को उनके इंश्योरर द्वारा किए गए क्लेम से बचाने के लिए किया जाता है.

इंश्योरेंस में सब्रोगेशन का सिद्धांत एक शक्तिशाली टूल है जो बीमा प्रदाता और पॉलिसीधारक दोनों को सुरक्षित करने के लिए काम करता है. पॉलिसीधारकों के लिए सब्रोगेशन के सिद्धांत को स्वीकार करना और समझना और अपने फाइनेंशियल हितों की सुरक्षा के लिए पूरे क्लेम प्रोसेस के दौरान सूचित रहना महत्वपूर्ण है.

सामान्य प्रश्न

सब्रोगेशन के कार्य के पीछे क्या उद्देश्य है?

सब्रोगेशन का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि दुर्घटना या चोट के लिए जिम्मेदार व्यक्ति या इकाई को उनके कार्यों के लिए जवाबदेह रखा जाए, और बीमा प्रदाता द्वारा किए गए खर्चों को रिकवर किया जाए. इस तरह, सब्रोगेशन सभी पॉलिसीधारकों के लिए इंश्योरेंस प्रीमियम को कम रखने में मदद करता है.

बीमित और इंश्योरेंस कंपनी के लिए सब्रोगेशन क्यों महत्वपूर्ण है?

बीमित व्यक्ति के लिए सब्रोगेशन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बीमा प्रदाता को बीमित नुकसान की स्थिति में भुगतान की गई राशि को रिकवर करने में सक्षम बनाता है, जिससे बीमा प्रदाता पर फाइनेंशियल बोझ कम हो जाता है. यह संभावित रूप से पॉलिसीधारकों के प्रीमियम को भी कम करता है. यह इंश्योरेंस कंपनियों के लिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उन्हें अपने नुकसान को कम करने में सक्षम बनाता है, जो उन्हें लाभकारी रहने और अपने कस्टमर को इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करना जारी रखने में मदद करता है.

सब्रोगेशन क्लेम पर बातचीत कैसे करें?

सब्रोगेशन क्लेम पर बातचीत करना एक जटिल प्रोसेस हो सकता है. सब्रोगेशन क्लेम पर बातचीत करने के लिए, मामले के तथ्यों की स्पष्ट समझ रखना, किसी भी साक्ष्य का मूल्यांकन करना और लागू कानूनों का अनुसंधान करना महत्वपूर्ण है. यह कानूनी सलाहकार या अनुभवी इंश्योरेंस प्रोफेशनल से परामर्श करने में भी मददगार हो सकता है.

क्या सब्रोगेशन अच्छा है या बुरा है?

परिप्रेक्ष्य के आधार पर सब्रोगेशन को अच्छे और बुरे दोनों के रूप में देखा जा सकता है. सब्रोगेशन इंश्योरर को अपने नुकसान को रिकवर करने और संभावित रूप से पॉलिसीधारकों के प्रीमियम को कम करने में सक्षम बनाता है. कुल मिलाकर, इंश्योरेंस में सब्रोगेशन एक महत्वपूर्ण सिद्धांत है जो क्लेम प्रोसेस में उचितता और जवाबदेही सुनिश्चित करने में मदद करता है.

स्वास्थ्य बीमा सेक्टर में सब्रोगेशन क्या है?

स्वास्थ्य बीमा में सब्रोगेशन में मेडिकल केयर की लागत को रिकवर करने का स्वास्थ्य बीमा कंपनी का अधिकार शामिल है, अगर कोई दुर्घटना या चोट थर्ड पार्टी के कारण हुई है, तो यह पॉलिसीधारक को प्रदान करता है. ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य बीमा कंपनी पॉलिसी के तहत कवर किए गए किसी भी मेडिकल खर्चों के लिए जिम्मेदार पार्टी से - आमतौर पर अपनी इंश्योरेंस कंपनी के माध्यम से रीइम्बर्समेंट ले सकती है.

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