स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में आमतौर पर कवर न की जाने वाली बीमारियों की लिस्ट निम्नलिखित है:
• जन्मजात बीमारियां:
जन्मजात बीमारियां, जन्म से मौजूद या जन्म के समय मौजूद मेडिकल स्थितियों को दर्शाती हैं. कई इंश्योरेंस प्रदाता अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत जन्मजात बीमारियों को कवर नहीं करते हैं.
• यौन संचारित रोग:
एचआईवी और एड्स जैसी यौन संचारित बीमारियों को स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किया जाता है. इन बीमारियों के लिए विशेष उपचार और देखभाल की आवश्यकता होती है, जिन्हें अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किया जाता है.
• मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार:
डिप्रेशन, एंग्जायटी और बाइपोलर डिसऑर्डर जैसे मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं.
• आयु से संबंधित बीमारियां और विकलांगता:
कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी उम्र से संबंधित बीमारियों और विकलांगताओं जैसे डिमेंशिया, अल्ज़ाइमर और पार्किंसन रोग को कवर नहीं करती हैं.
• वंध्यत्व उपचार:
इन-विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (IVF) जैसे इन्फर्टिलिटी ट्रीटमेंट उनकी उच्च लागत के कारण अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं.
• कॉस्मेटिक सर्जरी:
फेस लिफ्ट, टम्मी टक और अन्य नॉन-मेडिकल प्रोसीज़र जैसी कॉस्मेटिक सर्जरी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं की जाती हैं.
• नॉन-एलोपैथिक ट्रीटमेंट:
आयुर्वेद, होमियोपैथी और नेचुरोपैथी जैसे नॉन-एलोपैथिक ट्रीटमेंट आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं.
• वैकल्पिक उपचार:
अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर और चिरोप्रैक्टिक ट्रीटमेंट जैसे वैकल्पिक उपचार कवर नहीं किए जाते हैं.
• डेंटल ट्रीटमेंट:
कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दांतों को सफेद करने, ब्रेस और रूट कैनाल जैसे डेंटल ट्रीटमेंट को कवर नहीं करती हैं.
• मोटापे के इलाज:
लाइपोसक्शन और बेरियाट्रिक सर्जरी जैसे मोटापा के इलाज अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं.
• पहले से मौजूद बीमारियां:
अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि होती है. ये बीमारियां या स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं जो पॉलिसीधारक को इंश्योरेंस खरीदने से पहले थीं. प्रतीक्षा अवधि के दौरान, पहले से मौजूद बीमारियों से संबंधित किसी भी क्लेम को कवर नहीं किया जा सकता है.
• खुद को पहुंचाई गई चोट:
जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाने या मादक पदार्थों के दुरुपयोग के कारण होने वाली चोटों को आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा कवरेज से बाहर. यह एक्सक्लूज़न जोखिमपूर्ण व्यवहार को निरुत्साहित करने और इंश्योरेंस सिस्टम की फाइनेंशियल स्थिरता को सुरक्षित करने के लिए है.
स्वास्थ्य बीमा के तहत कवर न की गई बीमारियों की लिस्ट को समझना पॉलिसीधारकों के लिए उनके कवरेज के बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए महत्वपूर्ण है. हालांकि स्वास्थ्य बीमा अमूल्य फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन एक्सक्लूज़न, प्रतीक्षा अवधि और विशिष्ट स्थितियों के बारे में जानना आवश्यक है, जिन्हें कवर नहीं किया जा सकता है.
पॉलिसीधारकों को अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट को अच्छी तरह से रिव्यू करना चाहिए, प्रश्न पूछना चाहिए और अपने इंश्योरेंस प्रदाताओं से स्पष्टीकरण लेना चाहिए ताकि उनके कवरेज की व्यापक समझ सुनिश्चित की जा सके. इसके अलावा, डेंटल या विजन इंश्योरेंस जैसी एक्सक्लूडेड स्थितियों के लिए सप्लीमेंटरी इंश्योरेंस विकल्पों की तलाश करने से व्यक्ति अपनी विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अपने कवरेज को तैयार करने में मदद मिल सकती है.
