ज्योति संजीवनी स्कीम: कर्नाटक सरकार के कर्मचारियों के लिए स्वास्थ्य बीमा

कर्नाटक सरकार द्वारा शुरू की गई ज्योति संजीवनी स्कीम का उद्देश्य राज्य सरकार के कर्मचारियों और उनके परिवारों को कैशलेस हेल्थकेयर सेवाएं प्रदान करना है. यह स्कीम गंभीर बीमारियों के लिए प्रति वर्ष ₹ 1.5 लाख तक कवर करती है, जिसके लिए टर्शियरी केयर की आवश्यकता होती है. इसमें पीडियाट्रिक्स, नियोनेटल केयर, कार्डियोलॉजी, बर्न ट्रीटमेंट, जेनिटोरीनरी सेवाएं, पॉली-ट्रॉमा और ऑन्कोलॉजी सहित सात विशेषताओं में 449 मेडिकल प्रोसीज़र शामिल हैं.

ज्योति संजीविनी योजना क्या है?

ज्योति संजीविनी स्कीम एक हेल्थ एश्योरेंस प्लान है, जिसे कर्नाटक राज्य सरकार के कर्मचारियों और उनके आश्रितों के लिए सुवर्ण आरोग्य सुरक्षा ट्रस्ट द्वारा लागू किया जाता है. लाभार्थी पैनल में शामिल हॉस्पिटल्स के नेटवर्क के माध्यम से कैशलेस हेल्थकेयर सेवाओं को एक्सेस कर सकते हैं. लेकिन, यह स्कीम उन मामलों में कवरेज को शामिल नहीं करती है जहां लाभार्थी स्कीम द्वारा कवर किए गए लोगों से अधिक महंगे इम्प्लांट, प्रोशेज या स्टेंट चुनते हैं, या अपनी पात्रता से अधिक बेहतर हॉस्पिटल वार्ड का विकल्प चुनते हैं. ऐसे मामलों में, अतिरिक्त लागतों का भुगतान लाभार्थियों द्वारा स्वयं किया जाना चाहिए.

और पढ़ें: भारत में सरकारी स्वास्थ्य बीमा स्कीम की लिस्ट

ज्योति संजीविनी हेल्थ स्कीम के लाभ

ज्योति संजीवनी हेल्थ स्कीम के लाभ नीचे दिए गए हैं:

• कवरेज स्कोप:सात श्रेणियों में बीमारियों का समाधान करता है: ऑन्कोलॉजी, कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजिकल, किडनी, नियोनेटल और पीडिएट्रिक सर्जरी, जेनिटो-यूरिनरी सर्जरी, पॉलीट्रॉमा और बर्न.

• कॉम्प्रीहेंसिव कवरेज:उल्लिखित विशेषताओं में 449 प्रोसीज़र शामिल हैं.

• योग्यता:कर्नाटक सरकार के कर्मचारियों और उनके आश्रितों के लिए उपलब्ध, अन्य सरकारी हेल्थकेयर योजनाओं द्वारा कवर किए गए लोगों को छोड़कर.

• बीमा पॉलिसी: एक बीमा पॉलिसीनंबर असाइन किया गया है और ऑफिस डेटाबेस से लिंक किया गया है.

• हेल्थकेयर सेवाएं:प्री और पोस्ट-ऑपरेटिव केयर, हॉस्पिटली को कवर करता हैsप्याज, कंसल्टेशन, भोजन, ट्रांसपोर्टेशन और दवा.

• वार्षिक सीमा: अधिकतम ₹. 1.5 लाख प्रति वर्ष.

• लागत साझा करना: सरकार द्वारा कवर किए गए 70% के साथ जनरल वार्ड के मरीज़ 30% का भुगतान करते हैं. सुपर स्पेशलिटी वार्ड के लिए, सरकार 50% कवर करती है .

• हॉस्पिटल एक्सेस:सेवाएं केवल जेएसएस दिशानिर्देशों में सूचीबद्ध अस्पतालों में उपलब्ध हैं.

ज्योति संजीवनी स्कीम के लिए योग्यता मानदंड

कोई भी सरकारी कर्मचारी और उनके परिवार के सदस्य ज्योति संजीवनी स्कीम के लिए रजिस्टर करने के लिए योग्य हैं, बशर्ते वे भारत में किसी अन्य सरकारी स्वास्थ्य बीमा स्कीम में नामांकित न हों. नामांकन के लिए, परिवार के सदस्यों के विवरण और मान्य प्रमाणपत्र के साथ एक घोषणा सबमिट करनी होगी. कर्नाटक में सरकारी कर्मचारी (मेडिकल अटेंडेंट) नियमों, 1963 के नियम 2(1) के अनुसार, योग्य आश्रितों में पति/पत्नी, आश्रित बच्चे (चरण सहित), और सरकारी सेवक के साथ रहने वाले माता-पिता शामिल हैं, जिनकी मासिक आय ₹ 6,000 से कम है.

यह भी देखें: बेंगलुरु में स्वास्थ्य बीमा